Анализ мочи

Общий анализ мочи является способом диагностики, который обязательно проводится при наличии жалоб пациента. Исследуется плотность. Консистенция, химический состав жидкости, что рассказывает о работе организма человека и его мочевыделительной системы. Анализы сдаются уже с начала рождения ребенка и на всех этапах жизни человека. При обнаружении проблем специалист либо устанавливает диагноз, либо направляет к узкопрофильному доктору для дальнейших обследований.

Когда нужно сдавать общий анализ мочи взрослым?

Анализ мочи надо сдавать абсолютно всем на разных этапах жизни. Он необходим для:

• Оценки эффективности проводимой терапии.
• Определения, есть ли осложнения при или после лечения.
• Оценки функционирования организма при профилактических осмотрах.

Исследование позволяет обнаружить многие заболевания, начиная от сахарного диабета и цистита, заканчивая патологиями мочеточников и мочевого пузыря.

Когда сдавать анализы малышам

Маленьким деткам также необходимо сдавать анализ мочи, даже грудничкам. Планово исследование назначается в 1, 3 и 12 месяцев. Также анализ необходим перед проведением плановой вакцинации. Особенно требуется выполнение диагностики жидкости. Если у малыша обнаружены аллергии или хронические заболевания.

Дополнительно назначается анализ мочи грудничку, если была бактериальная инфекция. Биоматериал сдается спустя неделю с момента выздоровления крохи. Это обусловлено тем, что заболевания может вызвать осложнения в мочевыделительной системе.

Процедура назначается при наблюдении за течением различных болезней. Заболевшему малышу нужно сдать жидкость при:

• Повышенной температуре.
• Частом мочеиспускании.
• Плаче во время мочеиспускания.
• Появлении крови в моче.
• Обнаружении неестественного оттенка.
• Диагностировании врожденных заболеваний.

Сдать анализ ребенку не так сложно. Для этого уже давно разработаны специальные приспособления – одноразовые мочеприемники. Они продаются в каждой аптеке. С их помощью сбор биоматериала будет максимально спокойным и комфортным.

Способы сбора мочи у детей и взрослых

Одноразовые мочеприемники разработаны специально для маленьких детей, которые еще не способны справиться с другими контейнерами. Они представляют собой продолговатый мешочек с отверстием. Имеют липкую окантовку для крепления. Одноразовые мочеприемники делятся для мальчиков и девочек. Поэтому в аптеке стоит уточнять данный нюанс.

Использовать мочеприемник достаточно просто, если быть аккуратным. Делается это следующим образом:

• Вскрывается упаковка, само изделие аккуратно расправляется.
• Отклеивается защитная пленка и крепится пакет непосредственно вокруг половых органов в области, где расположен мочеиспускательный канал. Девочкам крепят вокруг половых губ. Мальчикам помещают половой орган с мошонкой.
• Ребенок берется на руки для ожидания результата. После процедуры мочеприемник аккуратно отклеивается родителем так, чтобы жидкость не пролилась.
• Подготавливается стерильная баночка, куда выливается содержимое пакетика. Для этого нужно сделать разрез.

Для первых сборов анализа рекомендуем запастись несколькими мочеприемниками. По неопытности можно испортить приспособление. Поэтому лучше иметь пару экземпляров.

Контейнеры для забора мочи

Раньше для этого использовались различные баночки с плотными крышками. Их стерилизовали перед применением. Однако сейчас есть специальные емкости, позволяющие делать забор жидкости без лишних хлопот. Отметим, что их делают два вида: стерильные с адаптером и нестерильные. Последние нельзя использовать при микробиологических анализах. Доктор, выдавая назначения на сдачу биоматериала обязательно уточнит данный нюанс.

Если с простым контейнером все понятно: открутить крышку, заполнить емкость и закрыть ее, то со стерильным нужно разобраться. Особенно, если у него есть вакуумная пробирка внутри. Тогда забор биоматериала делается следующим образом:

• Открывается упаковка. Такие контейнеры обязательно продаются в специальных полиэтиленовых упаковках, чтобы не допустить биологического заражения.
• Откручивается крышка. Она поворачивается против часовой стрелки. Ее укладывают на ровную поверхность. Пробирка должна смотреть вверх. Делается это максимально аккуратно. Качаться внутренних поверхностей категорически нельзя. Иначе исследования будут неправильными.
• Контейнер наполняется биоматериалом. Объем должен быть ¾ емкости. Минимум составляет 30 мл, максимум – 70-80 мл. После крышка плотно закручивается, путем ее поворачивания по часовой стрелке до полного упора.
• Содержимое взбалтывается для тщательного перемешивания. Далее аккуратно приподнимается защитная этикетка. Важно не снимать ее целиком.
• Пробирка вставляется в специальное углубление на крышечке. Делается аккуратное надавливание. Пробирку нужно держать до момента заполнения. Далее она достается, а защитная этикетка приклеивается на место.

Отметим, если пробирка имеет стабилизатор, то взятый биоматериал перемешивается. Достаточно просто аккуратно перевернуть ее до 10 раз. Полученный биоматериал доставляется в лабораторию в течение 2,5-3 часов после взятия. Если клиника далеко, то можно поставить его в холодильник. Однако на удаленном расстоянии от морозилки. В жаркое время допустимо использование специальных хладопакетов, которые предназначены для этого.

Основные показатели, которые учитываются при анализе

Расшифровываются анализы мочи согласно ряду показателей. Специалисты исследуют прозрачность, цвет, кислотность и вес жидкости. Обязательно подвергаются измерениям белок, глюкоза, кетоновых тел, билирубин, эритроцитов и лейкоцитов, клеток эпителиальных тканей и цилиндров, гемоглобин.

Цвет жидкости

Интенсивность оттенка биоматериала зависит от выпитой жидкости и работы почек. Если он белого или бледно-желтого цвета, то это характеризует наличие диабета или хронической почечной недостаточности. Темно-желтый насыщенного оттенка или цвета «мясных помоем» говорит о мочекаменной проблеме, злокачественных опухолей, инфаркта почек, гломерулонефрите или туберкулезе. Коричневый цвет сообщает о гепатите.

Степень прозрачности жидкости

При нормальном здоровье моча будет прозрачной. Однако только в первые 2 часа после того, как был собран материал. По истечению этого времени начинается активное размножение бактерий, влияющих на степень прозрачности жидкости.

• Мочекаменной болезни.
• Цистита или пиелонефрита.
• Белка или солей в жидкости.
• Эпителиальных клеток.

Анализ мочи у женщин во время овуляции или молочницы может быть мутноватым. Это обусловлено выделениями из влагалища, которые попадают в контейнер при заборе мочи.

Запах и кислотность жидкости

У здорового человека биоматериал не имеет резких запахов. Однако, когда появляются заболевания поджелудочной он появляется. Особенно выделяется запах ацетона, аммиака или гнилого яблока.

Кислотность у взрослого человека без проблем со здоровьем обладает слабой реакцией. Однако высокий уровень pH говорит о почечной недостаточности. Также возможно обезвоживание, гиперкалиемия, инфекции. Пониженная кислотность говорит о туберкулезе, гипокалиемии, сахарном диабете, пищевом отравлении. Последнее сопровождается рвотой.

Вес жидкости

Удельный вес зависит от находящихся в биоматериале веществ. К ним относится мочевая кислота, креатинин, мочевина и соли. Завышенные данные по сравнению с нормой говорит о гиперстенурии. Это характеризует появление: отеков, нефротического синдрома, сахарного диабета, токсикоза, наличие рентгеновских веществ, использованных накануне при диагностике.

Заниженные данные удельного веса говорит о несахарном диабете, остром поражении почечных канальцев, хронической почечной недостаточности, повышении АД, употреблении мочегонных лекарств в больших дозировках. Также причиной может быть прием значительных объемов жидкости.

Белок в биожидкости

В здоровом организме концентрация белка в жидкости составляет максимум 0,033 грамма на литр. Если данный показатель увеличивается, то это сообщает о нефротическом синдроме или выраженном воспалительном процессе в почках. Также высокая концентрация белка свидетельствует об:

• Острых вирусных инфекциях.
• Воспалительно-инфекционных заболеваниях в мочевыводящей системе.
• Заболеваниях почек с воспалением.
• Воспалениях заболеваний мочеточников или мочевого пузыря.
• Вульвовагините.
• Аденоме простаты у мужчин.

Повышенный уровень белка у беременных требует немедленной госпитализации, даже если жалоб не наблюдаются. Особенно на последних сроках. Это говорит о позднем токсикозе.

Сахар (глюкоза) и эпителия в жидкости

Нормальным считается отсутствие сахара в моче взрослого. Допустимо наличие не больше 0,8 ммоль на литр. Однако повышение данного показателя предупреждает о возможном панкреатите, беременности с гестозом, заболеваниях поджелудочной или сахарном диабете.

Эпителий в моче появляется в малых объемах. Он попадает в мочу из-за слущивания при мочеиспускании. Однако повышенные показатели говорят о наличии воспалительного заболевания или отравлении организма солями тяжелых металлов.

Кетоновые тельца

Они также называются аценом. Появляются они из-за нарушений в обмене веществ, в результате чего поджелудочная имеет повышенные нагрузки, с которыми не может справиться. При здоровом организме в моче они отсутствуют. Их обнаружение говорит о:

• Сахарном диабете.
• Остром воспалении поджелудочной.
• Ацетонемическом синдроме.
• Алкогольной интоксикации.
• Нарушении рациона питания.
• Длительной неукротимой рвоте.
• Изнурительных диетах.
• Тиреотоксикозе.
• Болезни Иценко-Кушинга.

Цилиндры и гемоглобин в биоматериале

К цилиндрам относят белок, свертываемый в просвете канальцев почек. Он состоит из элементов данной области. При здоровых показателях могут быть только единичные цилиндры. Если их много, значит проблемы с почками. Также это говорит о возможном гепатите, системной красной волчанки или остеомиелите.

Нормой считается отсутствие гемоглобина в мочи. Однако, если его обнаруживают в крови, то это может свидетельствовать об гемолитической анемии, обширных ожогах, сепсисе. Также возможно, что человек, сдавший анализ мочи мог отравиться сульфаниламидсодержащими препаратами

Билирубин

Нормальным считается вывод билирубина из организма вместе с желчью прямо в кишечник, а после с каловой массой наружу. Однако при увеличенном составе билирубина в крови почкам также приходится выводить его. Если он есть в биожидкости, то это говорит о циррозе печени, гепатите, закупорке просвета желчевыводящих протоков, печеночной недостаточности или разрушении эритроцитов в крови. Последнее становится причиной серповидноклеточной анемии, малярии или гемолитического заболевания.

Эритроциты и лейкоциты в моче

Эритроцитов в моче должно быть по минимуму. Если их количество превышает норму, то причиной может быть:

• Длительное нахождение в стоячем положении.
• Усиленные физические нагрузки.
• Внутренние кровотечения.
• Тяжелые заболевания почек.

Лейкоциты также встречаются в биоматериале в малых объемах. Если их слишком много, то в организме протекают различные заболевания. Сюда входит пиелит, пиелонефрит, уретрит, цистит, наличие камней в мочевыводящих путях. Обратим внимание, что причиной также может быть несоблюдении гигиены перед сбором анализа.

Слизь, грибы и соли в биоматериале

Слизь в мочевой жидкости должна отсутствовать. Ее присутствие говорит о том, что в мочевыделительной системе начались воспалительные процессы.

Обнаружение грибов типа Кандида в биожидкости говорит о молочнице. При поступлении мочи в емкость попадают и патологические выделения из влагалища или полового члена. Это происходит, если не соблюдаются правила интимной гигиены.

Соли в биоматериале говорят о недостаточном количестве витаминов. Также это свидетельствует о нарушении обмена веществ и питании преимущественно мясом и животным белком.